Vai regulējams roku imobilizācijas brekete darbojas dažādu veidu roku traumām

Maiks apmulsis skatījās uz regulējamo roku stiprinājumu uz sava virtuves galda. Sešus mēnešus iepriekš viņš to izmantoja, lai izārstētu plaukstas locītavu,{1}}nostiprinot siksnas ap plaukstas locītavu, nofiksējot leņķi, lai tā būtu stabila. Tagad, pēc viegla apakšdelma lūzuma, nokrītot no kāpnēm, viņa fizioterapeits lika viņam izmantottas pats brekets-šoreiz atbrīvojot plaukstu siksnas, nostiprinot apakšdelmu siksnas un pielāgojot leņķi, lai elkonis turētu 90 grādu leņķī. "Es visu laiku teicu: "Tas ir plaukstas stiprinājums, vai ne?" Maiks atceras. "Viņa smējās un teica: "Tā ir regulējama skava,{4}}mēs to vienkārši pārkonfigurējam." Es biju pārliecināts, ka tas nedarbosies, taču pēc divām nedēļām mans apakšdelms jutās labāk nekā ar cieto šinu, ko izmantoju iepriekšējās traumas gadījumā. Es nevarēju noticēt, ka viens brekets var tikt galā ar divām dažādām problēmām.

Roku ievainojumi ir dažādi: sastiepts elkonis no dārzkopības, stabils plaukstas lūzums paslīdēšanas rezultātā, pēc{0}}operācijas atveseļošanās pēc karpālā kanāla operācijas vai hronisks tendinīts no atkārtota darba. Gadiem ilgi risinājums bija atsevišķs kronšteins katram-lielgabarītam, dārgs un grūti uzglabāt. Taču regulējamie roku imobilizācijas breketes to ir mainījušas: tām ir pielāgojamas siksnas, leņķa-bloķēšanas mehānismi un elastīgi balsti, kas ļauj pielāgot piemērotību, stabilitāti un kustību diapazonu atbilstoši savainojumam.

Jautājums ir šāds: vai viena regulējama brekete patiešām darbojasdažāditraumu veidi? Atbilde uz lielāko daļu vieglu vai vidēji smagu traumu ir "jā",{0}}taču ar galvenajiem brīdinājumiem. Tālāk mēs izpētīsim, kuras traumas regulējamās breketes tiek galā vislabāk, kuras tās nevar un kā tās "pārkonfigurēt", lai nodrošinātu maksimālu efektivitāti.

Pirmkārt: kas padara regulējamu rokas balstu "regulējamu"? (Zinātne aiz dizaina)

Lai saprastu, kāpēc regulējamie breketes darbojas vairāku traumu gadījumā, jums jāzina to galvenās funkcijas,{0}}kuras katra ir izstrādāta, lai pielāgotos dažādām vajadzībām.

Pielāgojamas siksnas: Lielākajai daļai regulējamo lencēšu ir 3–5 velcro siksnas (vai ātri -atvienojamas sprādzes), kuras var pievilkt vai atslābināt noteiktās vietās: plaukstas locītavā, apakšdelmā, elkonī vai augšdelmā. Plaukstas locītavas sastiepuma gadījumā jūs pievelciet plaukstas siksnas; apakšdelma lūzuma gadījumā jūs koncentrējaties uz apakšdelma joslām.

Leņķis{0}}Bloķēšanas eņģes: daudziem ir eņģes pie elkoņa vai plaukstas locītavas, kas nofiksējas vietā dažādos leņķos (piemēram, 0–90 grādi elkonim, 0–30 grādi plaukstas locītavai). Tas ļauj iestatīt "drošu" kustību diapazonu, kas ir kritisks traumu, piemēram, lūzumu (kuriem nav nepieciešamas kustības) vai sastiepumu (kuriem nepieciešamas ierobežotas kustības) gadījumā.

Noņemami atbalsta paneļi: Dažos ir iekļauti plāni, elastīgi plastmasas vai putuplasta paneļi, kurus varat pievienot vai noņemt, lai nodrošinātu papildu stabilitāti. Viegla sastiepuma gadījumā jūs izlaižat paneļus; Lai iegūtu stabilu lūzumu, jūs tos ievietojat, lai palielinātu stingrību.

Regulējams garums: garākas breketes var apgriezt (vai ar izbīdāmām daļām), lai tās atbilstu dažādiem roku garumiem,{0}}tādējādi viens un tas pats breketes der 5'2" un 6'4" garai personai.

Dr. Lena Torres, ortopēds fizioterapeits ar 12 gadu pieredzi, skaidro: "Regulējamas breketes darbojas, jo tās ir vērstas uzkopīgām vajadzībāmlielākajai daļai roku traumu -stabilitāte, kontrolētas kustības un cieši pieguļoša piegulšana-, vienlaikus ļaujot jums pielāgot detaļas. Plaukstas locītavas sastiepumam un apakšdelma lūzumam ir nepieciešama stabilitāte, taču dažādās vietās. Regulējamās funkcijas ļauj pārvietot šo stabilitāti tur, kur tas ir nepieciešams."

4 bieži sastopami roku ievainojumi, regulējami bikšturi rokturis (un kā tos lietot)

Regulējamas breketes nav "viens -izmērs-piemērots-visiem"-, taču tās ir "viens-breketes-piemērots-daudziem". Tālāk ir norādīti četri visbiežāk sastopamie ievainojumi, ar kuriem viņi strādā, kā arī soli{8}}pa-padomi, kā konfigurēt skavu.

1. Viegli vai vidēji smagi sastiepumi (plaukstas, elkoņa vai apakšdelma)

Sastiepumiem (saišu sastiepumiem vai plīsumiem) ir nepieciešams maigs atbalsts, lai samazinātu pietūkumu un novērstu pārmērīgu izstiepšanos-, pilnībā nekustinot locītavu (kas izraisa stīvumu). Regulējamas breketes šeit ir izcilas, jo varat iestatīt brīvu, atbalstošu piegulumu, kas ļauj nedaudz pārvietot locītavu.

Kā konfigurēt kronšteinu:

Plaukstas locītavas sastiepums: pievelciet plaukstas siksnas, lai plaukstas locītava būtu neitrālā stāvoklī (15 grādu pagarinājums), atskrūvējiet apakšdelma siksnas un noņemiet visus stingros atbalsta paneļus. Tas ļauj brīvi kustināt pirkstus, vienlaikus stabilizējot plaukstas locītavu.

Elkoņa sastiepums: nofiksējiet elkoņa eņģes 45–60 grādu leņķī (lai izvairītos no pilnīgas saliekšanās vai iztaisnošanas), pievelciet augšdelma un apakšdelma siksnas un atstājiet plaukstas siksnas brīvas. Tas aizsargā elkoņa saites, vienlaikus ļaujot jums izmantot roku.

Lietotāja stāsts: Emmas elkoņa sastiepums

Emma, ​​32-gadus-vecā jogas instruktore, sastiepa elkoni, kad suns bija nolaidies. "Es izmantoju savu regulējamo lencīti, nofiksējot elkoni 60 grādu leņķī, lai es nevarētu to pārmērīgi pagarināt," viņa saka. "Es pietiekami atlaidu siksnas, lai veiktu vieglas rokas šūpoles PT, pēc tam sasprindzināju tās pastaigām. Pēc divām nedēļām sāpes pazuda. Man nebija vajadzīgs atsevišķs elkoņa stiprinājums — tikai daži pielāgojumi jau esošajam."

Kāpēc tas darbojas:

Regulējamas breketes ļauj līdzsvarot atbalstu un kustības, kas ir -kritiskas sastiepumiem, kas ātrāk sadzīst ar vieglu aktivitāti (lai uzlabotu asins plūsmu), taču nepieciešama aizsardzība pret-atkārtotiem savainojumiem.

2. Stabili lūzumi (plaukstas, apakšdelma vai distālā pleca kaula)

Stabiliem lūzumiem (kauls ir saplaisājis, bet joprojām izlīdzināts) ir nepieciešams vairāk stingrības nekā sastiepumiem,{0}}bet mazāk nekā pilnam ģipsim. Regulējamas bikšturi ar noņemamiem atbalsta paneļiem var nodrošināt šo "viduszemes" stabilitāti, saglabājot kaulu līdzenu, vienlaikus ļaujot pielāgoties pietūkumam (parasti pirmajā nedēļā).

Kā konfigurēt kronšteinu:

Apakšdelma lūzums: ievietojiet stingrus plastmasas paneļus gar apakšdelmu, cieši pievelciet apakšdelma siksnas (bet ne pārāk cieši{0}}atstājiet vietu vienam pirkstam), nofiksējiet elkoni 90 grādu leņķī un atlaidiet plaukstas siksnas (lai izvairītos no spiediena uz lūzumu).

Plaukstas locītavas lūzums: pievienojiet plaukstas locītavas atbalsta paneli, nofiksējiet plaukstas locītavu neitrālā pozīcijā un pievelciet plaukstas locītavas un apakšdelma siksnas. Tas neļauj plaukstai saliekties, kas var novirzīt lūzumu.

Lietotāja stāsts: Maika apakšdelma lūzums

Pēc kritiena Maiks konfigurēja savu regulējamo stiprinājumu stabilam apakšdelma lūzumam: "Es ievietoju plastmasas paneļus, sasprindzināju apakšdelma siksnas un nofiksēju elkoni 90 grādu leņķī," viņš stāsta. "Kad mana roka pietūka pirmajās dienās, es nedaudz atlaidu siksnas-, ko nevarēju izdarīt ar stingru šinu. Pēc četrām nedēļām rentgens liecināja, ka kauls dzīst taisni. Arī regulējamais brekete bija daudz ērtāks nekā ģipsis."

Kāpēc tas darbojas:

Stabiliem lūzumiem ir nepieciešama konsekventa izlīdzināšana-regulējami breketes ļauj saglabāt šo izlīdzinājumu, vienlaikus pielāgojoties pietūkumam (liela problēma ar stingrām ģipšām, kas var pārtraukt asinsriti, ja roka pietūkst).

3. Pēc-ķirurģiskā atveseļošanās (karpālā kanāla, cīpslu remonts vai nelieli lūzumi)

Pēc operācijas (piemēram, karpālā kanāla atbrīvošanas vai nelielas cīpslu remonta) jums ir nepieciešams fiksators, kas aizsargā operācijas vietu, vienlaikus ļaujot pakāpeniski palielināt kustības, kad dziedējat. Regulējamas bikšturi ir lieliski piemērotas šai "progresīvai" atveseļošanai-jūs varat atslābināt siksnas vai atbloķēt eņģes, jo jūsu PT atbrīvo vairāk kustību.

Kā konfigurēt kronšteinu:

Karpālā kanāla operācija: Nofiksējiet plaukstas locītavu 15 grādu pagarinājuma leņķī (lai samazinātu spiedienu uz vidējo nervu), iegriezumam pievienojiet mīkstu polsterējuma paneli un uzmanīgi pievelciet plaukstas siksnas (lai izvairītos no nospiešanas uz ķirurģisko vietu). Dziedēšanas laikā nedaudz atbloķējiet plaukstas locītavu, lai veiktu PT vingrinājumus.

Cīpslu remonts (elkonis): nofiksējiet elkoni 30 grādu leņķī (lai cīpsla neizstieptos), pievelciet augšdelma siksnu un atstājiet apakšdelma siksnu brīvu. Pēc 2–3 nedēļām noregulējiet eņģes uz 45 grādiem,{5}}lēnām palielinot kustības diapazonu.

Lietotāja stāsts: Rajas karpālā kanāla ķirurģija

Radžs, 48-gadus-vecais programmatūras inženieris, pēc karpālā kanāla operācijas izmantoja regulējamu stiprinājumu. "Mans ķirurgs pirmajās divās nedēļās plaukstas locītavu uzstādīja 15 grādos," viņš saka. "Pēc tam mans PT lika man to atbloķēt līdz 10 grādiem, pēc tam 5 pamazām ļaujot man pārvietot plaukstas locītavu. Man nekad nebija vajadzīgs jauns brekets — tikai pielāgoju iestatījumus katru nedēļu. 6. nedēļā es atgriezos pie rakstīšanas (lēnām) bez sāpēm."

Kāpēc tas darbojas:

Pēc{0}}operācijas atveseļošanās ir aptuvenipakāpeniskiprogresa-regulējamās breketes ļauj pielāgot breketes atbalstu jūsu dziedināšanas stadijai, izvairoties no "visu{1}}vai-neko" problēmas, ko rada stingras breketes (kas imobilizē pārāk daudz vai pārāk maz).

4. Hroniskas pārslodzes traumas (tenisa elkonis, golfa spēlētāja elkonis vai atkārtots sasprindzinājums)

Hroniskiem ievainojumiem (ko izraisa atkārtotas kustības, piemēram, rakstot vai spēlējot tenisu) ir nepieciešams ikdienas atbalsts, lai samazinātu slodzi{0}}nevis pilnīga imobilizācija. Regulējamas breketes ļauj iestatīt "viegla atbalsta" režīmu ikdienas lietošanai, pēc tam pievelciet augsta-riska aktivitātēm (piemēram, spēlējot tenisu).

Kā konfigurēt kronšteinu:

Tenisa elkonis (sānu epikondilīts): Atskrūvējiet visas siksnas, izņemot šauru joslu ap apakšdelmu (tieši zem elkoņa)-tas novirza spiedienu no iekaisušās cīpslas uz augšējo muskuļu. Lai pilnībā kustētos, atstājiet elkoņa eņģes atbloķētu.

Atkārtota spriedze (plaukstas locītava): nedaudz pievelciet plaukstas siksnas, lai rakstīšanas laikā plaukstas locītava būtu neitrāla, atstājiet apakšdelma siksnas brīvas un noņemiet stingros paneļus. Tas atbalsta plaukstas locītavu, neierobežojot pirkstu kustību.

Lietotāja stāsts: Lizas tenisa elkonis

Liza, 36-gadus-vecā tenisiste, izmanto savu regulējamo stiprinājumu hroniska tenisa elkoņa ārstēšanai. "Prakses nolūkos es pievelku apakšdelma joslu, lai noņemtu spiedienu no mana elkoņa," viņa saka. "Ikdienas uzdevumiem (piemēram, ēdiena gatavošanai) es to atbrīvoju - tikai pietiekami daudz atbalsta, lai izvairītos no sāpēm. Man agrāk bija trīs dažādi breketes dažādām aktivitātēm, bet tagad es izmantoju tikai šo. Tas man ir ietaupījis tik daudz naudas."

Kāpēc tas darbojas:

Nepieciešamas hroniskas traumaselastīgsatbalsts-pielāgojamas breketes ļauj pielāgot atbalsta līmeni darbībai, novēršot pārmērīgu izmantošanu un ļaujot jums dzīvot normāli.

Kad Regulējamas BikšturiNevajagDarbs (3 ne{1}}apspriežami gadījumi)

Regulējamas breketes ir daudzpusīgas, taču tās nevar izārstēt{0}}visus. Smagu traumu gadījumā, ja stabilitāte nav apspriežama, ir nepieciešams specializēts lencītis vai ģipsis. Tālāk ir norādīti trīs scenāriji, kuros regulējamās breketes neatbilst:

1. Nestabili vai sasmalcināti lūzumi

Ja kauls ir sadrumstalots (sasmalcināts lūzums) vai novirzīts no līdzinājuma (nestabils lūzums), regulējamie lencēm nevar nodrošināt pietiekamu stingrību, lai neļautu kaulu galiem kustēties. Šiem ievainojumiem ir nepieciešams stingrs ģipsis vai pielāgota -formēta brekete-, pat neliela nobīde var izraisīt nepareizu sadzīšanu (greizu dzīšanu) vai operāciju.

Eksperta brīdinājums:

"Nestabiliem lūzumiem ir nepieciešama "bloķēta" stabilitāte{0}}regulējamām lencēm ir pārāk daudz spēka," saka Dr. Toress. "Man bija pacients, kurš mēģināja izmantot regulējamu bikšturi sasmalcināta apakšdelma lūzuma gadījumā,{3}}viņa kauls 48 stundu laikā nobīdījās. Galu galā viņam bija nepieciešama operācija, lai to izlīdzinātu. Neriskējiet{7}}izmantojiet ģipsi nestabilu lūzumu gadījumā."

2. Akūti mežģījumi (plecu, elkoņa vai plaukstas locītavas)

Ja locītava ir izmežģīta (kauls izlec no ligzdas), tai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, lai to atkal ievietotu-un pēc tam stingrs imobilaizers, lai to noturētu vietā. Regulējamas bikšturi nevar pietiekami stabili noturēt nesen izmežģītu locītavu; pat neliela kustība var izraisīt locītavas atkārtotu izsprāgšanu.

Piemērs:

22 gadus vecais Tailers, spēlējot basketbolu, izmežģīja plecu. "Ārsts to ievietoja atpakaļ un ievietoja stingrā plecu imobilaizerā," viņš saka. "Viņš teica, ka regulējams brekets neļaus plecam atkal izslīdēt. Stingro es valkāju 6 nedēļas,{5}}tad pārgāju uz regulējamu breketi rehabilitācijas vajadzībām. Taču pirmajās nedēļās stingrs bija vienīgais risinājums."

3. Smagi cīpslu vai saišu plīsumi (piemēram, pilnīgs bicepsa plīsums)

Pilnīgam cīpslas plīsumam (piemēram, bicepsam vai rotatoram) ir nepieciešama operācija{0}}un pēc tam specializēts pēc-operācijas fiksators, kas notur roku precīzā stāvoklī, lai cīpsla dziedētu. Regulējamas breketes nevar uzturēt precīzu leņķi, kas nepieciešams cīpslu remontam; pat 5 grādu kļūda var atsaukt operāciju.

Ekspertu ieskats:

"Cīpslu remontam ir nepieciešama" milimetra{0}}perfekta pozicionēšana," skaidro Dr. Toress. "Regulējamās breketes ir pietiekami nelielas, lai traucētu remontu. Šiem pacientiem mēs izmantojam pielāgotas -formētas breketes, pēc tam pārejam uz regulējamām, tiklīdz cīpsla ir pietiekami izturīga (parasti 4–6 nedēļas pēc -operācijas)."

Sazinieties tagad