Kuru roku stiprinājumu ieteicams izmantot rotatora manžetes traumu rehabilitācijai

Līna skatījās uz datora ekrānu, viņas labā roka neveikli atspiedās uz spilvena. Trīs nedēļas pēc rotatora aproces pārraušanas viņa nopirka biezu,-neregulējamu plecu skavu, cerot paātrināt dzīšanu,{2}}taču tas pasliktināja situāciju. Skava saspieda viņas ievainoto plecu, izraisot trulas sāpes, kas ilga visu dienu, un viņas roka bija kļuvusi tik stīva, ka viņa tik tikko spēja to pakustināt, lai noklikšķinātu ar peli. "Es domāju, ka noderēs jebkura brekete," viņa saka. "Bet, kad es devos uz fizikālo terapiju, mans PT teica, ka brekete ir pārāk ierobežojoša,{6}}tas neļāva man veikt maigās kustības, kas man bija vajadzīgas, lai atgūtu elastību. Es visu laiku valkāju nepareizu apģērbu, un mana atveseļošanās bija iestrēgusi."

Rotatora manšetes savainojumam-neatkarīgi no tā, vai tas ir sastiepums, daļējs vai pilnīgs plīsums-ir nepieciešams smalks līdzsvars starp atbalstu un kustību, lai izārstētu. Rotācijas aproce ir četru mazu muskuļu un cīpslu grupa, kas stabilizē plecu; kad tas ir ievainots, tai nepieciešama aizsardzība, lai izvairītos no turpmākiem bojājumiem, kā arī maiga kustība, lai novērstu stīvumu un rētaudu uzkrāšanos. Nepareizs lencītis? Tas var pārāk daudz imobilizēt plecu (palēnināt elastību) vai piedāvāt pārāk maz atbalstu (riskējot atkārtoti{4}}plīst).

Tomēr pareizais stiprinājums pielāgojas jūsu atkopšanas stadijai,{0}}nodrošinot tieši jums nepieciešamo atbalstu, kad tas ir nepieciešams. Tālāk ir aprakstītas 4 labākās roku breketes rotatora manžetes rehabilitācijai, kas sakārtotas pēc atveseļošanās posmiem, kā arī to izvēle un lietošana, lai atgrieztos pie sāpju-brīvām kustībām.

Pirmkārt: kāpēc rotatora aproču rehabilitācijai ir vajadzīgas stadijas{0}}īpašas breketes

Pirms iedziļināties breketēs, ir ļoti svarīgi izprast trīs rotatora manšetes atjaunošanas fāzes{0}}katrai ar unikālām vajadzībām.

Agrīnā fāze (1.–4. nedēļa): ievainojums ir akūts-pietūkums, sāpes un nestabilitāte ir liela. Mērķis:Aizsargājiet rotatora aproci(bez pēkšņām kustībām) un samazina pietūkumu. Bikšturēm šeit ir jāstabilizē plecs, neierobežojot asins plūsmu.

Vidējā fāze (5.–8. nedēļa): mazinās pietūkums, mazinās sāpes, un jūs varat sākt vieglus -kustību diapazona- (ROM) vingrinājumus. Mērķis:Kustību laikā atbalstiet plecu(lai izvairītos no pārmērīgas izstiepšanas), vienlaikus ļaujot jums veidot elastību. Bikšturi šeit ir jāpielāgo, lai tie atbilstu jūsu augošajai mobilitātei.

Vēlā fāze (9.–12+. nedēļa): Rotatora aproce ir stiprāka; varat veikt vieglus spēka treniņus (piem., cilāt mazus svarus). Mērķis:Novērst pārmērīgu lietošanu(lai izvairītos no{0}}ievainojumiem), vienlaikus atbalstot funkcionālās kustības (piemēram, sasniedzot, paceļot). Bikšturēm šeit jābūt vieglām un mērķtiecīgām.

"Viena -izmēra-piemērots-brekete neizdodas, jo tā nevar sekot šīm izmaiņām," saka Dr. Markuss Rīds, fizioterapeits ar 12 gadu pieredzi rotatora manšetes traumu ārstēšanā. "Brekete, kas ir ideāli piemērota agrīnai atveseļošanai, aizkavēs jūs vēlīnā fāzē-un otrādi. Posma-specifiskas breketes nav apspriežamas, lai nodrošinātu ātru un drošu dziedināšanu."

1. Agrīna fāze (1.–4. nedēļa): pilnīgas -plecu imobilizācijas breketes

Pirmajā mēnesī jūsu rotatora aproce ir pārāk trausla, lai veiktu nevajadzīgas kustības. Pilns-plecu imobilizācijas kronšteins (saukts arī par "slingu-imobilaizeru") notur jūsu roku tuvu rumpim, elkonim saliekot 90 grādu leņķi,{4}}šī pozīcija noņem visu spiedienu no rotatora aproces, ļaujot pietūkumam samazināties un saplēstiem audiem sākt dziedēt.

Kāpēc tas darbojas agrīnai atveseļošanai:

Šīm lencēm ir stingrs rāmis (parasti viegla plastmasa), kas apņem augšdelmu un krūtis, ar mīkstām polsterētām siksnām, lai tās nostiprinātu. Tie neļauj jūsu plecam griezties, pacelt vai pārvietot{1}}kustības, kas varētu izstiepties vai atkārtoti saplēst rotatora aproci. Imobilizācija arī palīdz mazināt sāpes, ierobežojot ievainoto cīpslu kairinājumu.

Galvenās funkcijas, kurām piešķirt prioritāti:

Krūšu un roku siksnas: meklējiet bikšturi ar vismaz divām siksnām-vienu ap krūtīm un otru ap augšdelmu. Tas pasargā stiprinājumu no slīdēšanas (izplatīta problēma ar lētām stropēm) un nodrošina pastāvīgu atbalstu.

Mīksts, elpojošs polsterējums: Jūs valkāsiet šo lencīti 12–16 stundas dienā (izņemot vannošanos), tāpēc polsterējums novērš ādas kairinājumu. Lai izvairītos no sviedru uzkrāšanās, izvēlieties mitrumu-uzsūcošu audumu (piem., tīklveida-putas).

Plaukstas locītavas atbalsts: iebūvēta-plaukstas siksna notur jūsu apakšdelmu vienā līmenī, samazinot slodzi uz elkoņa (kas var kompensēt plecu sāpes, ja netiek atbalstīta).

Populārākais: DonJoy UltraSling III imobilaizers

Dr Rīds to sauc par "zelta standartu agrīnai rotatora manšetes atjaunošanai". "Tam ir stingrs rāmis, kas notur plecu ideālā" atpūtas stāvoklī", bet polsterējums ir pietiekami mīksts, lai to varētu valkāt visu nakti," viņš saka. "Krūškurvja siksna ir regulējama, tāpēc tā ir piemērota ikvienam, sākot no mazām sievietēm līdz lieliem vīriešiem,{3}}un tā neslīd pat tad, kad guļat."

Lietotāja atsauksme:

Atteikusies no vispārējā breketes, Ļena savā agrīnajā fāzē izmantoja DonJoy UltraSling. "Trīs dienu laikā sāpes mazinājās-neizspieda, vairs nebija stīvuma," viņa saka. "Es varēju to valkāt, kamēr strādāju (atbalstot roku uz spilvena) un gulēt visu nakti, nepamostoties no sāpēm. Mans PT teica, ka brekete nodrošina manu rotatora aproci "drošībā", kamēr pietūkums mazinājās{5}}, un pirmo reizi es jutu, ka dziedēšu."

Kam tas paredzēts:

Ideāli piemērots akūtu rotatora manžetes sastiepumu, daļēju plīsumu gadījumā vai atveseļošanai pēc-operācijas (piemēram, artroskopiskai remontam) pirmajās 4 nedēļās.

2. Vidējā fāze (5.–8. nedēļa): regulējami plecu lencēm

Līdz 5.–8. nedēļai jūsu PT liks jums veikt maigus ROM vingrinājumus (piemēram, roku šūpošanu, plecu ripināšanu), lai atgūtu elastību. Pilnīga imobilizācijas kronšteins tagad ir pārāk ierobežojošs-jums ir nepieciešams regulējams eņģu kronšteins, kas kustības laikā atbalsta plecu, bet neļauj pārlieku izstiepties (kas riskē gūt atkārtotus{6}}traumas).

Kāpēc tas darbojas vidējai atveseļošanai:

Šīm lencēm ir daļēji{0}}ciets rāmis ar viru pleca malā. Eņģe ļauj noliekt roku līdz "drošam" leņķim (to nosaka jūsu PT, parasti 60–90 grādi), bet nofiksējas, lai neļautu pacelt roku pārāk augstu vai pagriezt to pārāk tālu. Regulējamās siksnas ļauj pielāgot stingrību, jo samazinās pietūkums, un lielākā daļa eņģu ir noņemamas-, lai jūs varētu samazināt atbalstu, kļūstot stiprākam.

Galvenās funkcijas, kurām piešķirt prioritāti:

Regulējami eņģu aizturi: meklējiet eņģes ar viegli--izmantojamām atdurēm (piem., pārslēgšanas svirām vai ciparpogām), kas ļauj iestatīt maksimālo ROM. Jūsu PT norādīs jūsu drošo leņķi-šī funkcija nodrošina, ka jūs to nekad nepārsniegsiet.

Viegls rāmis: plāns, elastīgs rāmis (piem., oglekļa šķiedra vai mīksta plastmasa) ļauj kustināt roku dabiski, nejūtoties "ievilktai". Izvairieties no smagiem metāla rāmjiem-, tie nogurdinās jūsu roku un ierobežos vingrinājumus.

Noņemamas sastāvdaļas: eņģes vai siksnas, kuras varat noņemt, nozīmē, ka varat pakāpeniski "atraut" no stiprinājuma (piemēram, noņemiet vienu viru, lai vingrinājumu laikā būtu vieglāk pārvietoties).

Labākā izvēle: Breg Axiom eņģēm plecu lencēm

Dr. Rīds iesaka to lietot vidējas fāzes -pacientiem. "Eņģes atdures ir vienkārši regulējamas ar vienu roku,{3}}nav nepieciešami instrumenti," viņš saka. "Rāmis ir tik viegls, ka pacienti aizmirst, ka viņi to nēsā vingrojumu laikā. Man bija paciente, kura to izmantoja, lai atgrieztos dārzkopībā, -viņa iestatīja eņģes uz 70 grādiem, un tas nodrošināja viņas plecu drošību, kamēr viņa rausta nezāles."

Lietotāja atsauksme:

Havjers, 48-gadus-vecais dārznieks ar daļēju rotatora manžetes plīsumu, izmantoja Brega aksiomu savā vidusfāzē. "Pēc agrīnās fāzes man bija bail kustināt plecu, taču šis stiprinājums man deva pārliecību," viņš saka. "Eņģe neļāva man pacelties pārāk augstu, taču es joprojām varēju veikt savus PT vingrinājumus. Pēc 2 nedēļām es varēju pagriezt roku tālāk nekā iepriekš, un stiprinājums nekad netraucēja. Tas jutās kā "drošības tīkls" manam plecam."

Kam tas paredzēts:

Lieliski piemērota vidējai -fāzes atveseļošanai pēc daļējām plīsumiem vai pēc-operācijas rehabilitācijai-, kad jums ir nepieciešams atbalsts kustību laikā, bet vēlaties palielināt elastību.

3. Vēlā fāze (9. nedēļa–12+): kompresijas plecu lencēm

Vēlīnā fāzē jūsu rotatora aproce ir pietiekami spēcīga, lai veiktu vieglus spēka treniņus (piemēram, 1–2 mārciņas smagumu pacelšanai) un funkcionālām kustībām (piemēram, stiepšanās pēc plaukta). Jums vairs nav nepieciešams stingrs atbalsts,{7}}tā vietā kompresijas plecu stiprinājums nodrošina vieglu spiedienu, lai samazinātu sāpes un stabilizētu plecu aktivitātes laikā.

Kāpēc tas darbojas novēlotai atveseļošanai:

Šīs bikšturi ir izgatavotas no elastīga, elpojoša auduma (piem., neoprēna vai kokvilnas -spandeksa maisījuma), kas apņem plecu un augšdelmu. Saspiešana palielina asins plūsmu uz apgabalu (paātrina muskuļu atjaunošanos pēc vingrinājumiem) un samazina sāpes pēc-treniņa. Tas arī nodrošina vieglu atbalstu rotatora aprocei, novēršot pārmērīgu izmantošanu ikdienas darbu laikā.

Galvenās funkcijas, kurām piešķirt prioritāti:

Mērķtiecīga saspiešana: meklējiet breketes, kas fokusē spiedienu uz pleca priekšpusi un aizmuguri (kur atrodas rotatora aproce), nevis tikai uz augšdelmu. Tas nodrošina, ka ievainotā vieta saņem tai nepieciešamo atbalstu.

Elpojošs audums: Tā kā jūs to valkāsit vingrinājumu vai ikdienas aktivitāšu laikā, mitrumu{0}}uzsūcošais audums saglabā vēsumu un sausumu. Izvairieties no bieza neoprēna, ja daudz svīdat,-tā vietā izvēlieties tīklveida-maisījumus.

Zema-profila dizains: Plānas, elastīgas lencītes iederas zem drēbēm (lieliski piemērotas darbam) un neierobežo kustības vingrinājumu laikā. Jūs vēlaties aizmirst, ka valkājat to-, līdz jums būs nepieciešams atbalsts.

Populārākais: Neo-G plecu balsta balsts

Dr. Rīds to sauc par "ideālu vēlīnās fāzes fiksatoru". "Tas ir pietiekami elastīgs, lai ļautu veikt pilnus ROM vingrinājumus, taču saspiešana ir pietiekami stingra, lai mazinātu sāpīgumu," viņš saka. "Maniem pacientiem tas patīk, jo tas ir diskrēts-, viņi var to valkāt, strādājot zem krekla, un neviens to nepamana. Tas ir lieliski piemērots pārejai no strukturētām lencēm uz bez lencēm."

Lietotāja atsauksme:

Līna izmantoja Neo{0}}G kronšteinu savā vēlīnā fāzē. "Es to varēju valkāt, kamēr veidoju grafiku,{2}} vairs neatbalstīju roku uz spilvena," viņa saka. "Pēc PT mans plecs kļuva sāpīgs, taču saspiešana uzlaboja sajūtu 10 minūšu laikā. Es pat valkāju to, kamēr gatavoju, -turoties pēc katliem un pannām, vairs nesāpēja. Tas bija pēdējais grūdiens, kas man bija vajadzīgs, lai atgrieztos normālā stāvoklī."

Kam tas paredzēts:

Ideāli piemērots vēlīnā{0}}atveseļošanās fāzei, atgriešanās pie vieglajiem sporta veidiem (piem., pastaigas, joga) vai atkārtotu ievainojumu novēršanai ikdienas darbu laikā.

4. Īpašs gadījums: Rotatora aproces tendinīts (hroniskas sāpes): pretspēka breketes

Ja jums ir hronisks rotatora manžetes tendinīts (ilglaicīgas{0}}sāpes, ko izraisa pārmērīga lietošana, piemēram, teniss vai mašīnrakstīšana), ieteicams izmantot pretspēka stiprinājumu (sauktu arī par "tenisa elkoņa stiprinājumu plecam"). Atšķirībā no akūtu traumu breketēm, tas ir vērsts uz muskuļiem, kas velk rotatora aproci, samazinot slodzi.

Kāpēc tas darbojas pret tendinītu:

Šīm lencēm ir maza, regulējama lente, kas apņem jūsu augšdelmu (tieši zem pleca). Lente maigi nospiež muskuļus, kas piestiprinās pie rotatora aproces, samazinot spriedzi, ko tie rada ievainotajām cīpslām. Tas atvieglo sāpes atkārtotu kustību laikā (piemēram, rakstot, paceļot) un ļauj turpināt izmantot roku dziedināšanas laikā.

Galvenās funkcijas, kurām piešķirt prioritāti:

Regulējams spiediens: lente ar velcro aizdari ļauj pielāgot stingrību-, kuru vēlaties pietiekami daudz, lai sajustu atbalstu, bet ne tik daudz, lai pārtrauktu cirkulāciju.

Mīksts, ne{0}}kairinošs materiāls: putuplasta vai neoprēna lente, kas neberzē ādu (pat ja valkā{0}}visu dienu).

Diskrēts izmērs: plāna lente, kas iederas zem īsām piedurknēm,{0}}lai to varētu valkāt darbā vai aktivitāšu laikā, nepievēršot uzmanību.

Labākā izvēle: Mueller regulējama plecu pretspēka siksna

Dr Rīds to iesaka tendinīta pacientiem. "Tas ir pietiekami mazs, lai valkātu zem krekla, bet spiediens ir vērsts uz pareizajiem muskuļiem," viņš saka. "Man bija skolotāja ar rotatora manžetes tendinītu, kas to nēsāja, vērtējot dokumentus,-viņa teica, ka tas viņai samazina sāpes uz pusi. Tā ir vienkārša, pieejama un efektīva hronisku sāpju gadījumā."

Lietotāja atsauksme:

Sofija, 36-gadus-vecā skolotāja ar hronisku tendinītu, izmantoja Muellera joslu. "Izvērtējot 100 darbus nedēļā, mans plecs pulsēja," viņa saka. "Šī lente bija glābiņš — es to pielāgoju, lai tā būtu cieši pieguļoša, un sāpes uzreiz mazinājās. Es to valkāju katru dienu uz darbu, un neviens to pat nepamana. Tā ļāva man turpināt darīt savu darbu, nejūtot, ka mans plecs atkāpsies."

Kam tas paredzēts:

Lieliski piemērots hroniska rotatora manžetes tendinīta, pārmērīgas slodzes traumu gadījumos vai ikvienam, kam ir atkārtotas plecu sāpes atkārtotu uzdevumu dēļ.

Kā izvēlēties pareizo kronšteinu (soli{0}}pa-pamācība)

Izmantojot tik daudz iespēju, izmantojiet šo vienkāršo procesu, lai atrastu savu ideālo bikšturi:

Nosakiet savu atveseļošanās posmu:

Agri (1.–4. nedēļa): pilns -plecu imobilaizers (piemēram, DonJoy UltraSling).

Vidus (5.–8. nedēļa): regulējams šarnīrsavienojums (piemēram, Breg Axiom).

Vēlā (9+. nedēļas): saspiešanas stiprinājums (piem., Neo-G).

Hronisks tendinīts: pretspēka josla (piemēram, Mueller).

Saņemiet savu PT ievadi:

Jūsu fizioterapeits zina jūsu traumas smagumu (piemēram, daļēju vai pilnu plīsumu) un ROM ierobežojumus. Viņi var ieteikt konkrētu zīmolu vai modeli, kas atbilst jūsu vajadzībām,{4}}neizlaidiet šo darbību. "Esmu licis pacientiem pirkt tiesībasveidsbreketes, bet nepareizs izmērs, kas grauj tā efektivitāti," saka Dr. Rīds. "Jūsu PT var palīdzēt to pareizi izmērīt un uzstādīt."

Pārbaudiet komfortu un piemērotību:

Lentei vajadzētu justies atbalstošai, nevis ierobežojošai. Jums vajadzētu būt iespējai normāli elpot (bez stingrām krūšu siksnām) un kustināt pirkstus (bez{1}}pārtrauktas asinsrites).

Imobilaizeriem/eņģu lencēm: pārbaudiet, vai jūsu plecs paliek neitrālā stāvoklī (nav noliekts uz priekšu vai atpakaļ).

Kompresijas breketēm: nodrošiniet, lai spiediens nebūtu vienmērīgs{0}}nav plankumu, kas iegrauj jūsu ādu.

Pārbaudiet regulējamību:

Izvēlieties lencīti ar regulējamām siksnām vai eņģēm. Jūsu ķermenis atveseļošanās laikā mainās (samazinās pietūkums, uzlabojas kustīgums), un regulējams brekets var pielāgoties jums, -tad jūs no vairāku breketu iegādes.

Biežākās kļūdas, no kurām jāizvairās (tā lēnā atveseļošanās)

Pat ar pareizo lencīti šīs kļūdas var izjaukt jūsu progresu:

Brekešu nēsāšana 24 stundas diennaktī (ja vien nav norādīts): Vidējā un vēlīnā fāzē plecam ir nepieciešamas kustības, lai dziedinātu. Nepārtraukta breketes nēsāšana-izraisa stīvumu un rētaudu uzkrāšanos. Ievērojiet PT ieteikumus par nodiluma laiku (piemēram, "Valkājiet vingrinājumu un ikdienas aktivitāšu laikā, novilkties naktī").

Izvēloties bikšturi, kas ir pārāk stingrs: Stingrs brekets pārtrauc asins plūsmu, palēninot dzīšanu un izraisot sāpes. Jums vajadzētu būt iespējai ieslidināt vienu pirkstu starp stiprinājumu un ādu-ja nē, atlaidiet to.

Izlaižot PT, lai paļautos uz kronšteinu: brekete atbalsta dzīšanu, bet PT vingrinājumi palielina spēku un elastību. "Brekeze bez PT ir kā ģipsis bez fizikālās terapijas-jūs atveseļosities, bet neatgūsit pilnas kustības," saka Dr. Rīds.

Sazinieties tagad